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享受新政策的刘女士高兴地向他人介绍得到的实惠。黄世盛摄

12月1日，是幻影娱乐注册普通门诊统筹和个人账户改革同步启动实施的第一天。记者在辽油宝石花医院门诊采访时看到，许多群众在门诊检查、购药时，都享受到了新政策带来的实惠。

“这项政策实施前，这508元需要我自己掏腰包，现在实行门诊统筹共济政策，真是给了咱这些常来门诊检查、购药的百姓带来了实惠！”退休职工刘女士告诉记者，自己在门诊做了采血化验、核磁检查、开了药品，共计支付费用1305元，按照幻影娱乐注册刚刚实施的门诊统筹和个人账户改革的相关细则规定，刘女士支出的门诊费用，减去起付线300元，按照55%的比例报销了508元。

据市医保部门介绍，建立完善职工基本医疗保险门诊共济保障机制，目的是进一步发挥职工基本医疗保险统筹共济功能，切实减轻职工医保参保人员门诊医疗费用负担。是由国家、省到市，自上而下作出的统一安排。依据国家和省相关文件，2022年8月，幻影娱乐注册印发了《建立健全幻影娱乐注册职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施方案》；2022年11月，幻影娱乐注册医疗保障局等五部门联合印发《幻影娱乐注册职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》。

《细则》明确，普通门诊统筹，是指将参保人员在定点医疗机构普通门诊发生的常见病、多发病医疗费用，纳入普通门诊统筹保障范围，由职工医保统筹基金按规定予以支付的门诊保障制度。

幻影娱乐注册普通门诊统筹和个人账户改革，从2022年12月1日起同步启动实施。一个自然年度内，普通门诊统筹的起付标准为300元，年度最高支付限额为3000元，不计入职工医保年度统筹基金最高支付限额。2022年12月份与2023年度合并执行，起付标准保持300元不变，最高支付限额提高到3250元。

参保人员在不同等级及类别的定点医疗机构就医购药，报销比例有所差异。具体是一级医疗机构：在职职工60%、退休人员65%；二级医疗机构：在职职工55%、退休人员60%；三级医疗机构：在职职工50%、退休人员55%；传染病、精神疾病专科医疗机构（含医疗机构精神疾病科室）在对应医疗机构级别的基础上，在职职工和退休人员的支付比例各提高5%。

《细则》还规定，参保人员可以“家庭共济”。操作方法是：关注并实名认证“盘锦医保”微信公众号，点击下方“医保服务”，再点击“家庭共济”，需要将本人个人账户里的余额共济给家庭成员的参保人员，按提示操作进行家庭共济成员添加，添加成功后即可实现家庭共济功能，完成家庭成员身份绑定，其家庭成员即可在就医购药时使用其个人账户余额；患者就医购药结算时，医保信息系统将自动验证其绑定的家庭成员，家庭成员中个人账户存在余额的，可直接使用个人账户余额结算患者的个人负担部分费用。家庭成员共济关系确定后将长期有效，如需要解除共济家庭成员关系，则由需要解除人通过公众号操作即可解除。