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各县人民政府，辽河口生态经济区，市政府各相关部门、直属机构：

    经市政府同意，现将市卫生局《关于加快推进乡镇卫生院建设工作实施方案》转发给你们，请认真组织实施。

                                                                                  幻影娱乐注册人民政府办公室

                                                                                     2013年11月18日

　　　　

关于加快推进乡镇卫生院建设工作实施方案

    为认真贯彻落实《辽宁省人民政府办公厅关于推进乡镇卫生院建设工作的通知》（辽政办发〔2013〕55号）文件精神，进一步深化医药卫生体制改革，建立公益性的医疗卫生运行机制，全面实施国家基本药物制度，现就加快推进幻影娱乐注册乡镇卫生院建设工作制定方案如下：

    一、指导思想

    以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，严格按照国家和省、市医药卫生体制改革工作要求，从幻影娱乐注册市情出发，坚持以实施国家基本药物制度为引领，以乡镇卫生院综合改革为突破口，强化政府责任和财力投入，着力保基本、强基层、建机制，彻底破除“以药补医”机制，重新构建“坚持公益性、调动积极性、保障可持续性”的基层医疗卫生机构管理体制和运行机制，提高基本公共卫生服务和基本医疗服务能力，真正使人民群众得到实惠、基层医疗卫生机构得到发展、医务人员的积极性得到提高。

    二、工作任务

    按照每个乡镇有一所政府举办的乡镇卫生院的要求，2013年12月31日前，大洼县要完成10所、盘山县要完成5所、辽河口生态经济区要完成1所乡镇卫生院的公益性回归工作。

    三、政府举办的乡镇卫生院应具备的条件

    （一）由乡镇政府或县（经济区）卫生行政部门直接管辖，乡镇卫生院院长实行聘任制或委任制。

    （二）按定编、定岗、不定人的原则核定人员编制或参照编制规定确定人员限额，实行全员聘任制。

    （三）根据人员限额和岗位设置情况确定卫生院工资报酬总额，但应以岗位绩效为主要依据确定每位聘任人员的实际报酬，不得实行固定工资。

    （四）执行行政事业单位的财务管理制度，财务人员由县（经济区）卫生局或乡镇政府委派并对县（经济区）卫生局或乡镇政府负责，其报酬按同类人员平均水平确定。

    （五）实施国家基本药物制度。

    （六）享受财政公益性补助。

    （七）按要求承担基本公共卫生和基本医疗服务。

    （八）由县（经济区）卫生局对乡镇卫生院定期实行绩效考核，并以考核结果作为财政补助和公共卫生服务资金发放的依据。

    四、实施时间和步骤

    （一）制定方案（11月20日—11月30日）

    制定乡镇卫生院综合改革实施方案，明确时间节点和工作任务。

    1.完成资产核查。各县（经济区）要对需要改变经营模式和所有制形式的乡镇卫生院的房屋及附属设施、医疗设备、人员和承担的职工养老保险等情况进行全面核查，摸清人员和资产底数。在此基础上，按照回购资金用于偿付个人的基础设施建设和设备购置资金、不偿付超过乡镇卫生院功能定位和建设标准以及超过承包协议的基础设施建设和设备购置的资金、土地增值部分不纳入偿付范围的要求，进行清产核算、确定权属、评估资产和签订合同。

    2.确定聘任人员的限额。各县（经济区）要根据有关文件精神，科学设置岗位，明确各岗位职责，确定岗位资格条件，确定人员限额。

    3.核定聘任人员工资报酬总额。各县（经济区）根据聘任人员总额和岗位设置情况参照本辖区事业单位同职级人员的工资标准核定卫生院人员工资报酬总额。

    （二）组织实施（12月1日—12月15日）

    12月15日前，完成以下工作任务：

    1.确定院长聘任人选，并以聘任合同等书面形式明确其权利、义务、责任。

    2.完成人员聘任，签订聘用合同，明确权利、义务、责任。

    3.制定、实施对乡镇卫生院绩效考核和财政补助的具体办法。

    4.制定、实施聘任人员绩效考核和报酬发放的具体办法。

    5.各县（经济区）基本完成任务，并向市医改办报送相关工作情况。

    （三）检查验收（12月16日—12月25日）

    由市医改办组织相关部门对各县（经济区）乡镇卫生院回归政府举办工作进行检查验收。

    五、工作要求

    （一）提高思想认识。各县（经济区）、各相关部门要深刻认识“每个乡镇要有一所政府举办的卫生院”的重要性和紧迫性，切实把思想统一到国家和省政府的决策部署上来，坚决完成这一事关医改全局的重大任务。

    （二）落实主体责任。各县政府、经济区管委会是推进此项工作的责任主体，县政府、经济区管委会的主要负责同志是第一责任人，要亲自抓，分管医改工作的负责同志要具体抓；各有关部门要建立责任制，落实责任人。

    （三）落实保障资金。各县（经济区）要准备足够的资金用于相关支出，可以使用基层医改以奖代补资金。

    （四）加强督导问责。各县（经济区）在2013年12月25日前必须完成此项工作，此项工作纳入市政府对各县（经济区）绩效考评指标体系，并对未如期完成任务的县（经济区）进行问责。